Если менструации прекратились после 47-48 лет, не стоит паниковать. Действуем по тому же плану, что и прежде. Сначала исключаем беременность: пока не наступила менопауза (то есть пока не прошел год после последних месячных), она вполне вероятна. Затем обращаемся к гинекологу. После консультации с врачом следует пройти УЗИ органов малого таза, анализ крови на половые гормоны:
- Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Это гормон гипофиза, ответственный за созревание фолликулов и, следовательно, за репродуктивную функцию у женщин.
- Лютеинизирующий гормон (ЛГ). Он стимулирует синтез эстрогенов — главных женских половых гормонов. По изменениям его уровня после 40 лет можно прогнозировать приближение менопаузы. В период менопаузы контроль ЛГ необходим для своевременного обнаружения эстрогенозависимых опухолей.
- Эстрадиол. Наиболее активный женский половой стероидный гормон. В перименопаузе и менопаузе его уровень значимо снижается, и большинство типичных симптомов менопаузы связаны именно с этим.
- Прогестерон. Снижение уровя этого гормона говорит о недостаточности лютеиновой фазы цикла.
При исключении какой-либо патологии удлинение цикла считается физиологичным. Во избежание проявления менопаузальных симптомов и при отсутствии противопоказаний можно начать прием эстрогенсодержащих препаратов.
Нона Овсепян,
главный специалист по акушерству и гинекологии медицинской компании «Инвитро»
Менее типичной можно считать ситуацию, когда цикл в перименопаузе укорачивается.