Нона Овсепян
главный специалист по акушерству и гинекологии медицинской компании «Инвитро»
Менопаузальная гормональная терапия (МГТ) для облегчения симптомов приближающейся менопаузы назначается строго индивидуально, с учетом результатов обследования.
Часто менопауза начинается не с эстрогенового, а с прогестинового истощения — именно поэтому цикл сильно укорачивается и возникают обильные кровотечения. Если своевременно провести расширенное обследование (анализы крови на гормоны, УЗИ органов малого таза, где можно оценить состояние яичников и фолликулярный запас), то можно индивидуально подобрать соответствующее гормональное средство эстрогенового или прогестинового ряда.
Важно помнить, что гормональная терапия имеет ряд абсолютных противопоказаний, к которым относятся:
- выраженная артериальная гипертензия,
- тромбоэмболические заболевания,
- варикозное расширение вен,
- новообразования молочной железы.
Но и в этом случае врач может подобрать вам лечение, облегчающее симптомы менопаузы. Гормональные изменения могут повлечь за собой изменения в других системах организма. В период пременопаузы возрастает риск развития сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы, артериальной гипертензии, метаболического синдрома и т. д. Поэтому при первых симптомах пременопаузы нужно обратиться к гинекологу-эндокринологу и сдать анализы, определяющие уровень половых гормонов: эстрадиола, прогестерона, ФСГ, ЛГ, пролактина, тестостерона и гормонов щитовидной железы — ТТГ, Т3 св, Т4 св. Анализ полученных результатов поможет врачу подобрать максимально эффективную терапию.
Фото: Shutterstock