Если у вас отеки, боли, свинцовая тяжесть в ногах… То вообще не факт, что лекарство из телевизора поможет. Может оказаться, что в ногах и вовсе правды нет. Не будем сейчас рассматривать такие страшные версии, как воспаление суставов или лимфостаз — в этом случае происхождение отеков вам и без нас очевидно. Но люди, регулярно штудирующие Интернет, наверняка осведомлены, что отеки могут сигнализировать о заболевании сердца или почек. А значит лечить их домашними средствами себе дороже. О том, как отличить опасные симптомы от не самых опасных (и как потом жить с не самыми опасными), рассказывает руководитель Клиники Амбулаторной Хирургии Государственного научно-исследовательского центра профилактической медицины, сердечно-сосудистый хирург Хачатур Кургинян.Сердце, почки, варикозЕсли отекают только ноги, то с большой долей вероятности заболевания почек можно не рассматривать. Почечные отеки, как правило, в первую очередь поражают лицо, а сердечные — ноги.Отеки, связанные с варикозной болезнью, тоже поражают ноги, но, в отличие от сердечных, они чаще всего образуются к вечеру, при этом у пациента должен быть все-таки диагноз варикозной болезни или хотя бы внешние проявления ее. Варикозная болезнь, по европейской классификации СЕАР, имеет шесть степеней, и только начиная с третьей, она может сопровождаться отеками. Почечные отеки обычно обладают подвижностью, то есть их можно сдвинуть пальцем (ямка от пальца еще некоторое время сохраняется, не сглаживаясь). Сердечные — нет. Отеки, связанные с варикозной болезнью, в отличие от почечных и сердечных, не реагируют на прием мочегонных препаратов. Безусловно, если отеки появились (особенно если они возникают по утрам и не связаны с нагрузкой на ноги), вам уже не следует рассчитывать на собственные силы — пора обращаться к терапевту. Именно ему предстоит определить источник проблем и направить вас к профильному специалисту. Если же отеков еще нет, а тяжесть в ногах по вечерам уже есть, можете обратиться напрямую к флебологу, так как за этим признаком может скрываться начальная стадия варикозной болезни. Степень тяжестиУже упомянутая нами классификация варикозной болезни СЕАР — это аббревиатура разделов: с — clinical — клинические проявления, е — etiology — этиология (происхождение), а — anatomy — анатомическая локализация, р — pathophysiology — патофизиология. Поскольку мы сегодня говорим об отеках, нас интересуют клинические проявления (раздел С): С0 — нет признаков варикозной болезни С1 — под кожей видны расширенные (как правило, извилистые) вены диаметром 1-3 мм С2 — варикозное расширение подкожных вен диаметром более 3 мм С3 — появление отеков (лодыжки и голени) С4 — гиперпигментация кожи и экзема (это уже признаки тяжелого нарушения венозного оттока) С5 — зажившая трофическая язва С6 — открытая трофическая язва Теперь вы понимаете, что даже если ваши отеки — это не сердце и не почки, а «просто варикоз», то вы уже дошли до довольно тяжелой формы заболевания. Ее не лечат подручными средствами, без визита к доктору вам не обойтись. ПрофилактикаА вот задержаться на первой-второй стадии и предотвратить отеки нам вполне по силам. Достаточно подробно об этом рассказано здесь и вот здесь. Конечно, необходимо регулярно (то есть ежедневно, а не по факту «стало хуже») выполнять те самые упражнения с подъемом нижних конечностей выше уровня тела, а также упражнения, связанные с укреплением венозной стенки. При выраженном плоскостопии (которое, как мы теперь знаем, приводит к развитию варикоза) придется подобрать индивидуальные ортопедические стельки для стимуляции оттока крови. В помощь вам — флеботоники, компрессионный трикотаж и, конечно же, здоровый образ жизни. Читайте также: Как быстро устранить тяжесть в ногах
