Инфекция пупочной ранки у новорожденного

После перерезания пуповины у ребенка остается пупочный остаток, или канатик, который самостоятельно отпадает на 5-15 сутки. Бывает, он держится и дольше, это нормально и переживать по этому поводу не следует. Можно лишь посоветовать маме обратить внимание на простые правила по уходу за пупочным остатком.

Правила ухода за пупочным остатком

• Мама должна тщательно вымыть руки перед тем, как приступать к обработке пупочного канатика.
• Не следует использовать антисептики и антибактериальные мази.
• Нужно следить, чтобы пупочный остаток был сухим и чистым и не травмировался подгузниками.
• При загрязнении следует промыть канатик кипяченой водой с мылом и просушить мягкой проглаженной салфеткой.

Что такое пупочная ранка

Пупочная ранка образуется на месте отпавшего канатика, это «входные ворота» для инфекции, очень уязвимое место и мишень для стафилококков, стрептококков, кишечной палочки и других возбудителей болезней.

Как не допустить появления инфекции

Чтобы не допустить присоединения инфекции, надо ежедневно по утрам ухаживать за ранкой, используя ватные палочки, 3%-ую перекись водорода и 1%-й раствор зеленки.

Сначала ватной палочкой, смоченной в перекиси водорода, осторожно удаляют корочки, двигаясь от центра ранки к ее краям, а затем второй палочкой с зеленкой смазывают всю поверхность ранки. Как правило, такой процедуры вполне достаточно для быстрой эпителизации, и очень скоро малыша можно купать в кипяченой воде.

До момента, пока не прекратилось образование пены при обработке ранки перекисью водорода, малыша можно купать в слабом растворе марганцовки. Очень важно, чтобы раствор готовился в отдельной посуде, а затем выливался в ванночку через несколько слоев марли. Это необходимо для предовращения попадания в воду нерастворенных кристалликов марганцовки.

Причины инфицирования пупочной ранки

К сожалению, нередки случаи, когда инфекция все же настигает новорожденного, и наиболее часто страдают ослабленные и недоношенные дети. Что же становится причинами инфицирования?

• Попытки родителей прикрыть пупочную ранку или даже заклеить ее пластырем. Дело в том, что без доступа кислорода ранка быстро начинает мокнуть, медленее заживает и становится очень доступной для инфекции.
• Малыш может заразиться от мамы, если у нее имеется очаг хронической инфекции в любом внутреннем органе.
• Любой человек, близко контактирующий с ребенком (включая медицинский персонал в лечебно-профилактическом учреждении), имеющий гнойничковые заболевания кожи, также представляет собой угрозу инфицирования.

Симптомы инфицирования пупочной ранки

Как только мама заметит, что ранка долго не затягивается, кожа вокруг нее отечна и гиперемирована, присутствует кровотечение, а на дне ранки скапливается гной, нужно немедленно обратиться к врачу. И главное, ни в коем случае не стоит пытаться лечить малыша самостоятельно. Это очень опасно, так как инфекция может попасть через сосуды в кровоток и быстро распространиться по всему организму.

Два вида инфекции пупочной ранки

Выделяют два основных вида инфекции пупочной ранки – омфалит и фунгус пупка. Рассмотрим их подробнее.

Омфалит, иначе говоря, мокнущий пупок, проявляется гнойным или серозным отделяемым из ранки, которое вскоре засыхает, образуя корочки, а после их отпадения остаются мелкие кровоточащие язвочки.

При отсутствии своевременного лечения первичный омфалит переходит в более тяжелую форму, когда кожа вокруг ранки гиперемирована и отечна, рядом можно обнаружить уплотнения, из ранки выделяется большое количество гноя с кровью. При этом общее состояние малыша резко ухудшается, появляется вялость, повышается температура. Ребенок теряет в весе, поскольку отказывается от груди и часто срыгивает. Не стоит и говорить, что в таких случаях необходима срочная госпитализация.

Фунгус пупка характеризуется усиленным образованием грануляций в области ранки, которые через короткое время заметно выпячиваются из нее. Общее состояние ребенка не страдает, однако обращение к врачу совершенно необходимо, так как фунгус требует специального лечения.

Лечение инфекции

При омфалите необходимо два раза в день проводить тщательную обработку пупочной ранки, используя, помимо перекиси водорода и зеленки, 70%-ый спирт для скорейшего подсушивания отделяемого. Очень хороший эффект оказывает ультрафиолетовое облучение ранки.

Интенсивные гнойные выделения требуют лечения в стационаре, где малышу в стерильных условиях будут накладывать повязки с мазью Вишневского и гипертоническими растворами для скорейшего очищения ранки. Кроме того, в такой ситуации необходимо назначение антибиотиков, иммунных препаратов, витаминов, а в ряде случаев – сердечных, мочегонных и успокаивающих средств. Также могут потребоваться переливания плазмы крови, внутривенное введение кровезаменителей, антисептических растворов, альбумина, раствора глюкозы.

При фунгусе используют прижигания грануляций 5%-ым раствором нитрата серебра. Иногда, в тяжелых случаях, при массивном разрастании грануляций требуется оперативное лечение.

Забудьте о народной медицине

Народная медицина не раз доказывала свою эффективность при лечении самых разнообразных ран и инфекций, вот только в случае воспаления пупочной ранки у новорожденного малыша лучше забыть о бабушкиных рецептах и немедленно бежать к врачу. Только под присмотром опытного доктора можно справиться с инфекцией на ранней стадии в домашних условиях, а лучше всего – побыть в стационаре до полного выздоровления, чтобы потом у малыша был здоровый и красивый пупочек.