Паралич лицевого нерва: как зима и стресс могут спровоцировать опасный недуг

Паралич Белла или неврит лицевого нерва может поразить любого. Несколько лет назад с патологией столкнулась супермодель Наталья Водянова. Во время пресс-конференции одна сторона лица девушки вдруг оказалась обездвижена — ее срочно госпитализировали с подозрением на микроинсульт. Оказалось — паралич лицевого нерва, причиной послужили манипуляции стоматолога накануне. Обсудили с экспертом, что еще может спровоцировать заболевание, и как его лечить.
Паралич лицевого нерва: как зима и стресс могут спровоцировать опасный недуг

Грибанов Василий Вячеславович

врач-невролог клиники "МедикСити", мануальный терапевт

Наталья Водянова рассказывала позже, что временный паралич лицевого нерва совпал с периодом хронического стресса

Наталья Водянова рассказывала позже, что временный паралич лицевого нерва совпал с периодом хронического стресса

Фото: GlobalLookPress

Из-за чего возникает паралич лицевого нерва?

Паралич лицевого нерва (паралич Белла) может быть обусловлен разными предрасполагающими факторами, приводящими к нарушению проводимости нервного импульса от головного мозга к мимическим мышцам.

Такими факторами являются:

  • вирусная инфекция (опоясывающий герпес, паротит, грипп, менингит, энцефалит);
  • сахарный диабет;
  • воспаление артерии, отвечающей за кровоснабжение лицевого нерва;
  • ВИЧ-инфекция;
  • рассеянный склероз;
  • черепно-мозговые травмы;
  • аневризма позвоночной артерии;
  • злокачественная гипертония;
  • атеросклероз мозговых сосудов;
  • острая интоксикация организма;
  • инъекционное введение обезболивающих лекарственных веществ в нижний альвеолярный нерв;
  • злокачественные или доброкачественные опухолевидные новообразования.

В зоне риска могут оказаться как совершенно здоровые люди, попавшие в неблагоприятные условия (переохлаждение, стресс, травма, интоксикация), так и пациенты с хроническими заболеваниями. Отдельно по поводу стресса: в подобных ситуациях организм человека мобилизуется, что приводит к укреплению иммунитета, но если стресс хронический, снижается сопротивляемость организма к инфекциям, обостряются хронические заболевания.

Паралич лицевого нерва: как зима и стресс могут спровоцировать опасный недуг

Фото: Pexels.com

Предпосылки для возникновения неврита

  • генетическая предрасположенность в виде наследственно узкого канала лицевого нерва в височной кости;
  • многолетнее пристрастие к вредным привычкам;
  • перенесенный ранее ишемический или геморрагический инсульт;
  • беременность;
  • длительное влияние на организм низких температур;
  • химиотерапия при лечении онкологических заболеваний.

Обратите внимание на симптомы

Главным клиническим проявлением болезни является слабость мышц лица, что приводит к специфическим клиническим симптомам:

  • невозможности полностью закрыть глаза (лагофтальм);
  • звуки воспринимаются очень громко (гиперакузии);
  • снижению вкусовой чувствительности;
  • «крокодиловым слезам» — несмотря на сухость глаз, у больного отмечается слезотечение, но происходит это только во время употребления пищи;
  • ярко выраженной асимметрии лица;
  • обильному слюнотечению;
  • онемению лица;
  • покраснению глаз;
  • повышению температуры.

Зачастую паралич Белла характеризуется постепенным развитием, отчего первыми клиническими проявлениями принято считать: возникновение болевых ощущений позади уха; разглаживание носогубной складки; опущение уголка рта; слабость; приступы головной боли; снижение слуха; головокружение; отек лица с пораженной стороны. По мере усугубления проблемы возникают все остальные проявления. Важно: зимой переохлаждение в сочетании с предрасполагающими факторами являются основной причиной заболевания.

Паралич лицевого нерва: как зима и стресс могут спровоцировать опасный недуг

Фото: Pexels.com

К кому обращаться, и как лечить

Следует обратиться за помощью к неврологу, который изучит историю болезни, — нужно определить, что послужило толчком к воспалительному поражению лицевого нерва; ознакомится с анамнезом жизни больного (были ли травмы, переохлаждение и т.д.); проведет тщательный осмотр — для оценивания внешнего вида лица; детально опросит пациента.

Окончательно определиться с диагнозом помогут инструментальные процедуры: КТ и МРТ мозга; электрофизиологические исследования. Лабораторные исследования в диагностике применяются редко. В процессе установления правильного диагноза также принимают участие педиатр (если пациентом является ребенок), офтальмолог, отоларинголог.

Лечение обычно сводится к применению консервативных методов. Стандарт лечебных мероприятий включает в себя применение лекарственных препаратов; физиотерапевтические процедуры; лечебный массаж; курс ЛФК.

В комплексе с медикаментозной терапией проводится лечение народными средствами: прогревание солью; прием отвара боярышника, пиона, календулы или пустырника; втирание в пораженную область теплого облепихового масла.

Физиотерапия представлена прогреванием; парафинотерапией; иглорефлексотерапией; фонофорезом с лекарственными веществами; влиянием высокочастотных токов; магнитотерапией; ультразвуком.

В тех ситуациях, когда консервативная терапия на протяжении 3 месяцев не дает положительных результатов, необходимо проведение хирургического вмешательства. Помимо этого, операция показана при врожденном параличе Белла; полном разрыве лицевого нерва.

Оперативное лечение проводится при помощи сшивания нерва; невролиза; аутотрансплантации. Операцию целесообразно проводить только в течение первого года с момента установления правильного диагноза, поскольку в дальнейшем развивается необратимая атрофия мимических мышц.

Паралич лицевого нерва: как зима и стресс могут спровоцировать опасный недуг

Фото: Pexels.com

Как избежать рецидива

Прогноз лечения напрямую зависит от причины возникновения паралича Белла. Полного выздоровления удается достичь примерно в 75% случаев. Однако исход ухудшается при отсутствии терапии спустя 3 месяца с момента появления первых клинических признаков. Недуг склонен к частым рецидивам, причем каждое последующее возобновление неприятной симптоматики протекает тяжелее и длительнее.

Для уменьшения рецидивов помогут профилактические рекомендации:

  • не переохлаждаться;

  • лечить патологии, которые могут стать пусковым механизмом паралича Белла;

  • отказаться от алкоголя и сигарет;

  • принимать медикаменты строго по предписанию лечащего врача;

  • регулярно проходить полный профилактический осмотр.

Фото: Pexels.com, GlobalLookPress_

Подписывайтесь на страницы Passion.ru в ВКонтакте, Одноклассниках, Facebook и Instagram!