Основной симптом — длительная тягостная боль в правом подреберье и тошнота, усиливающиеся после еды. Однако, в отличие от отечественной дискинезии-диагноза, иностранная дискинезия вполне измерима. Мера измерения при бескаменном холецистите — фракция выброса желчного пузыря.
Дело в том, что больной пузырь перестает опорожняться после приема пищи, как ему велела природа. После жирной еды пузырь должен сократиться вдвое, то есть фракция выброса (доля выделенной из пузыря желчи) должна быть 50 %. Идеальным способом для оценки фракции выброса считается сцинтиграфия (радиоизотопное исследование) желчного пузыря. В наших условиях чаще используют УЗИ, которое допускает значительные ошибки. Кроме того, вместо стимуляции пищей для стандартизации эффекта могут использовать внутривенное введение вещества, вызывающего сокращение желчного пузыря, — холецистокинина и его аналогов. В России это совсем не принято. А точное определение фракции выброса очень важно, поскольку, если она мала, нужна операция холецистэктомия (удаление желчного пузыря).
А теперь, имеющие диагноз «дискинезия», вспомните: определяли вам фракцию выброса при помощи сцинтиграфии? Я думаю, нет, поэтому и дискинезия ваша ненастоящая.