Язва: диагностика и лечение

   Казалось бы, открытие связи микроба Helicobacter pylori с язвенной болезнью дает все шансы на быстрое излечение от этого недуга. Однако на практике все оказывается значительно сложнее.

Об этом мы беседуем с ведущим специалистом Клиники Московского института кибернетической медицины, к.м.н. Алексеем Левиным.

• Дело в том, что у язвенной болезни существует не менее важный провоцирующий фактор - это выделение желудком соляной кислоты. И до сих пор не ясно, какой фактор является первичным.

Действительно, открытие австралийскими врачами существования в желудке микроба и его связи с язвенной болезнью является выдающимся достижением, за которое они получили Нобелевскую премию.

Ведь до этого считалось, что в кислой агрессивной среде желудка (pH соляной кислоты 1,5) вряд ли возможна жизнь.

Однако у одних людей этот микроб приводит к возникновению болезни, а у других нет. Все дело в условиях - своевременном и адекватном выделении соляной кислоты. 

|

|

|

| |

Австралийские медики Барри Маршалл и Робин Уоррен установили, что язвенная болезнь во многих случаях вызывается бактерией Helicobacter pylori.

|

• Стресс! Хронический и неконтролируемый стресс. Опишу вам очень наглядный опыт.

Подопытных крыс в течение нескольких дней спонтанно били током, вызывая у них хронический невроз. У большинства животных эксперимент заканчивался… язвой!

• Вопрос этот носит больше философский характер. Что первично: влияние Helicobacter pylori или неконтролируемое выделение соляной кислоты?

Мой ответ: если появились соответствующие условия в среде желудка, то могут появиться и бактерии.

Но на практике важно устранить оба провоцирующих фактора одновременно. Именно этим и отличается наш подход.

Еще основоположник теории стресса Ганс Селье описал всю цепочку, происходящую в организме человека.

|

|

|

| |

Helicobacter pylori инфицирует различные области желудка и двенадцатиперстной кишки.

|

В ответ на стресс надпочечники выбрасывают нейрогормоны: адреналин, норадреналин и т. д., которые сужают сосуды, повышают артериальное давление.

При этом усиливается секреция инсулина, чтобы дать организму дополнительную энергию, а это в конечном итоге приводит к резкому выделению соляной кислоты.

Если в этот момент в желудке окажется пища, это хорошо, - кислота как раз и пойдет на ее расщепление.

А если нет? Соляная кислота через некоторое время попадет в двенадцатиперстную кишку, где, как известно, среда щелочная. Поэтому попадание в нее неотработанной кислоты способствует образованию эрозии.

• Естественный путь движения пищеварительных соков сверху вниз, т. е. от желудка к двенадцатиперстной кишке. Поэтому попадание агрессивной среды желудка в двенадцатиперстную кишку приводит к язве.

Некоторые же люди страдают от рефлюкса - движения пищеварительных соков снизу вверх.

У этих людей щелочная среда двенадцатиперстной кишки забрасывается в кислотную среду желудка, приводя к образованию язвы желудка.

• Совершенно верно.

• К сожалению, выбор не так уж и велик. Можно посмотреть на размеры и структуру надпочечников, используя известные методы: УЗИ, компьютерную или магниторезонансную томографию.

Но все они, к сожалению, не отвечают на главные вопросы: как работают надпочечники, насколько истощены их резервы.

Можно сделать анализ крови на нейрогормоны, но однократное определение их уровня малоинформативно, поскольку они в норме имеют большой разброс. В этом вопросе возможности врачей ограничены.

|

|

|

| |

Врач-эндоскопист
Сергей Шестопалов

|

• Для определения состояния хронического стресса нами впервые было предложено двукратное определение уровня нейрогормонов.

Суть метода такова: вначале определяется исходный уровень нейрогормонов, затем пациенту предлагается пройти приятную непродолжительную процедуру в криосауне, где он ощущает воздействие низкой температуры.

Сама процедура переносится вполне комфортно, а для организма представляет собой физиологический стресс, в ответ на который должна осуществиться вся вышеописанная цепочка Селье. После этого уровень нейрогормонов определяется повторно.

Как показала практика, у здорового человека количество адреналина и норадреналина должно повыситься.

У измученных хроническим стрессом людей их уровень не меняется и даже иногда падает.

А это сигнал о том, что им необходима принципиально иная помощь, нормализующая работу всей центральной нервной системы.

• Разумеется, да. Но мы пошли дальше. Специально для таких пациентов мы разработали диагностическую программу «Жизнь без язвенной болезни», в которую вошли наиболее информативные исследования, в том числе и тест на нейрогормоны.

• Она заключается, прежде всего, в комплексном подходе. Во время лечения, состоящего из трех этапов, нам необходимо решить несколько задач.

В частности, провести адекватную антибактериальную терапию с периодическим повторением контрольных анализов, провести стресс-тест с последующим восстановлением работы надпочечников и нормализацией выделения соляной кислоты, существенно повысить системный иммунитет. И, разумеется, не забывать о естественной диете.

Правильно применить все вышесказанное с учетом индивидуальных особенностей организма и составляет врачебное искусство. Длительная ремиссия пациентов - это повод для нашей радости и гордости.

Беседовал Тимур АЛЕКСАНДРОВ

Прием осуществляется строго по предварительной записи!
Телефон: (495) 921-40-50 (многоканальный). БЕЗ ВЫХОДНЫХ!
Телефон для юридических лиц и VIP-обслуживания: (985) 410-15-70
www.cybermed.ru

На правах рекламы