Недержание мочи

Недержание мочи (инконтиненция) - это состояние, при котором возникает непроизвольное выделение мочи. Может выступать как отдельное заболевание или быть симптомом другого расстройства.

Каждый двадцатый мужчина и каждая третья женщина сталкиваются с проблемой недержания мочи. Особенно возрастает частота этого заболевания с возрастом.

Иногда подтекание мочи происходит при резких физических нагрузках, подъёме тяжестей, кашле, сильном смехе, чихании и прочее. Такое недержание называется стрессовым. В этом случае, человек не ощущает потребности к опорожнению мочевого пузыря.

Если выделение мочи происходит при невозможности утерпеть во время позыва на мочеиспускание - это называется ургентным недержанием мочи. Основной проблемой в этом случае становится невозможность добежать до туалета.

Чаще встречается смешанное недержание мочи: сочетание симптомов стрессового и ургентного недержания.

Причины недержания мочи:

• слабость мышц и связок тазового дна (после операций, травм промежности и таза, после тяжёлых родов, в климактерическом периоде, при неврологической патологии, в результате непосильного физического труда)
• гиперактивность мочевого пузыря
• инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы
• нарушение работы кишечника

Предрасполагающие факторы:

• наследственность
• гормональный дисбаланс
• курение, прием алкогольных напитков
• гиповитаминоз витамина С
• переохлаждение

Лечение недержания мочи:

Тренировка мочевого пузыря

На первом этапе тренировки необходимо добиться устойчивого режима мочеиспускания, опорожнять мочевой пузырь по часам, а не когда придется.

Следующим шагом является постепенное увеличение интервалов между мочеиспусканиями. Сдерживать потребность к опорожнению мочевого пузыря следует путем сильного сжатия анального сфинктера. Рекомендуется увеличивать интервалы между мочеиспусканиями на полчаса каждые две-три недели. Целевой интервал - 3-3,5 часа.

Упражнения для мышц тазового дна

Для лечения недержания мочи широко применяются упражнения Кегеля. Тренировку мышц тазового дна необходимо проводить не менее 5-ти раз в сутки.

Медикаментозное лечение проводится при всех типах недержания, но наиболее эффективно при ургентном недержании мочи. При лекарственной терапии отдают предпочтение спазмолитикам, понижающим тонус мочевого пузыря, увеличивающим его вместительность и урежающим позывы к мочеиспусканию и антидепрессантам.

После окончания курса терапии эффект длится несколько месяцев, затем лечение следует повторять.

Хирургическая коррекция недержания мочи применяется при неэффективности консервативного лечения. Чаще всего показания к хирургическому лечению возникают у пациентов со стрессовым недержанием мочи, а также у мужчин с патологией предстательной железы. Эффективность операций 60-90%.

Лечение народными средствами

• Вместо чая принимать настой зверобоя (40 г сухого сбора на 1 л кипятка, настаивать 2-3 часа). От ночного недержания принимать на ночь 1 стакан такого настоя.
• Настой шалфея лекарственного (40 г травы в 1 литре кипятка) по 100-200 мл 3 раза в день.
• 1 столовую ложку семян укропа настоять в 1 стакане кипятка. Принимать 1 раз в день по стакану процеженного настоя.
• Полезно есть ягоды черники.
• Следует исключить из пищи арбузы, виноград и спаржу, они обладают мочегонным действием.