passion.ru
Опубликовано 10 марта 2010, 23:27

Врожденный гипотироз

Неонатальный скрининг является медицинской диагностической технологией сплошного безвыборочного лабораторного обследования всех новорожденных на некоторые заболевания обмена веществ, призванной обеспечить своевременное выявление и начало лечения нездоровых детей с целью предотвращения их инвалидизации. В России в последние годы реализуется программа неонатального скрининга врожденного гипотироза.
Врожденный гипотироз

Неонатальный скрининг является медицинской диагностической технологией сплошного безвыборочного лабораторного обследования всех новорожденных на некоторые заболевания обмена веществ, призванной обеспечить своевременное выявление и начало лечения нездоровых детей с целью предотвращения их инвалидизации. В России в последние годы реализуется программа неонатального скрининга врожденного гипотироза.

Врожденный гипотироз - наиболее часто встречающееся в детском возрасте эндокринное заболевание, обусловленное дефицитом гормонов щитовидной железы в организме. Один из четырех-пяти тысяч новорожденных имеет данную патологию.

Снижение уровня тироидных гормонов в организме ведет к серьезным изменениям в процессе обмена белков, жиров и углеводов, задержке жидкости в тканях и многим другим метаболическим нарушениям, которые оказывают существенное влияние на деятельность всех органов и систем организма. Наиболее тяжелые последствия врожденного гипотироза наблюдаются в центральной нервной системе.

Врожденный гипотироз очень коварен. При рождении ребенка, имеющего эту патологию, никаких внешних признаков заболевания обнаружить невозможно. Более того, при внешнем обследовании таких детей в возрасте 4-6 недель специфичные для врожденного гипотироза симптомы выявляются всего лишь в 10 процентах случаев. И только к 2-3 месяцам жизни обнаруживаются отклонения в физическом и нервно-психическом развитии малыша.

Единственная возможность спасти больного ребенка от тяжелого слабоумия - это максимально ранняя диагностика врожденного гипотироза и немедленное начало лечения ребенка сразу после установления диагноза. Как уже было сказано, обычные клинические методы обследования в данном случае неэффективны. Однако исследование уровня тиреотропного гормона и тироксина в крови ребенка позволяют сделать вывод о наличии или отсутствии болезни уже в первые дни жизни малыша. Поэтому обеспечить диагностику врожденного гипотироза возможно только путем сплошного обследования всех новорожденных еще в родильном доме.

Лечение ребенка, страдающего врожденным гипотирозом, начинают сразу же после установления диагноза. Для этого используются принципы заместительной гормональной терапии, основанные на введение в организм лекарственного препарата, содержащего недостающие ребенку гормоны. Лечение производится под постоянным лабораторным контролем гормонального уровня.

По большому счету, будущее ребенка, страдающего врожденным гипотирозом, зависит от возраста, в котором был установлен диагноз и начато адекватное лечение. Только в том случае, когда лечение проводится с первых месяцев жизни ребенка, можно говорить о благоприятном прогнозе для его умственного развития.