ПЭТ/КТ всего тела – как это работает

Когда говорят о сканировании всего тела, обычно подразумевают ПЭТ/КТ. ПЭТ/КТ — аббревиатура, означающая сочетание позитронно-эмиссионной и компьютерной томографии. Во время исследования в организм человека внутривенно вводятся препараты с радиоактивной меткой (радиофармпрепараты, сокращенно — РФП). С кровотоком они распространяются по организму. С помощью ПЭТ/КТ-сканера можно отследить, куда будут направляться «помеченные» молекулы и каким образом накапливаться в том или ином органе.

При патологическом накоплении радиоактивная метка источает «сигнал». С помощью специальных кристаллов, входящих в структуру томографа, специалист может уловить эти сигналы и определить, в каком количестве и на каком уровне этот сигнал исходит. Раковые опухоли и очаги воспаления будут накапливать больше РФП, чем здоровые органы.
Сергей Абашин
д.м.н., профессор, врач-онколог, врач-химиотерапевт «ПЭТ-Технолоджи»

Томограф способен распознавать злокачественные образования размером от 5-7 мм, то есть на достаточно ранних стадиях, когда они еще протекают бессимптомно. Казалось бы, почему бы не сходить на это исследование, чтобы просто успокоиться?.. Но нет. На ПЭТ/КТ направляют, когда на руках уже есть результаты биопсии, — чтобы оценить распространенность и стадию процесса. Иногда — чтобы найти первичный очаг раковой опухоли, когда уже есть метастазы. Часто — чтобы оценить эффективность лечения.

Если (помимо канцерофобии) у вас никаких жалоб нет, ПЭТ/КТ вам, скорее всего, делать не будут.

Показания к ПЭТ/КТ определяет только врач-онколог, если гистология подтвердила наличие злокачественных клеток. Самостоятельные инициативы пациентов в этом плане едва ли принесут реальную пользу.
Сергей Абашин
д.м.н., профессор, врач-онколог, врач-химиотерапевт «ПЭТ-Технолоджи»

Дело в том, что разные органы склонны накапливать разные вещества: одни — глюкозу, другие — ту или иную аминокислоту. Соответственно, для каждого вида опухоли существуют разные виды РФП. То есть, в зависимости от того, где подозревают патологию, будет выбран препарат для внутривенного введения. Применение всех РФП одновременно пока невозможно: каждый из них имеет разное время полураспада, а значит, за один раз весь организм не просканировать.

А проходить несколько процедур подряд с разными РФП нежелательно: при проведении исследования человек подвергается хоть и минимальному, но радиоактивному облучению.
Сергей Абашин
д.м.н., профессор, врач-онколог, врач-химиотерапевт «ПЭТ-Технолоджи»

Процедура ПЭТ/КТ, проведенная по всем правилам с одним РФП, считается безвредной. Врачи, однако, не рекомендуют пациентам в ближайшие сутки после исследования контактировать с беременными женщинам и маленькими детьми. Контакт со взрослым человеком не запрещается, но обнимать его все же не следует.

Не стоит опасаться, что после процедуры «зараженные» метки останутся в организме: все препараты распадаются в органах и тканях как максимум в течение суток. Для того чтобы ускорить процесс выведения вещества, врачи рекомендуют после исследования пить как можно больше жидкости.

2 из 3

Начало статьиПЭТ/КТ для скрининга