Мочекаменная болезнь (нефролитиаз) - заболевание при котором в различных отделах мочевыделительной системы (почках, мочеточниках, мочевом пузыре) образуются камни.

Мочекаменная болезнь (нефролитиаз) - заболевание при котором в различных отделах мочевыделительной системы (почках, мочеточниках, мочевом пузыре) образуются камни.

Мочекаменная болезнь (МКБ) чрезвычайно распространённая урологическая патология. Процесс камнеобразования может поражать даже маленьких детей, хотя это происходит крайне редко. Обычно вероятность нефролитиаза возрастает в возрастом.

МКБ может быть случайной находкой во время планового обследования. Чаще всего камни или песок в мочевой системе обнаруживается при ультразвуковом исследовании. Иногда косвенным признаком камней являются изменения в общем анализе мочи: появление эритроцитов, большого количества солей. Клинически МКБ проявляет себя только при развитии различных осложнений: почечной колики, пиелонефрита, почечной недостаточности и прочее.

Причины мочекаменной болезни:

Причин камнеобразования в почках много, действуют все они в комплексе. Как правило, на фоне полного здоровья МКБ не развивается, всегда есть предрасполагающие факторы:

  • замедление оттока мочи из почек и мочевого пузыря в результате пиелонефрита, заболеваний предстательной железы, аномалии строения выделительной системы, привычки долго терпеть позывы в туалет и пр;
  • недостаточный питьевой режим, в следствии привычки мало пить жидкости, ограничений выпиваемой жидкости по медицинским показаниями, заболеваний, протекающих с обезвоживанием организма (интоксикацией), сухой жаркий климат;

Большое значение имеет нарушение обмена веществ в результате:

  • пищевых пристрастий: частого злоупотребления соленой, острой, кислой пищей;
  • заболеваний пищеварительной системы;
  • наследственной предрасположенности;

Диагностика МКБ

Для диагностики почечнокаменной болезни в первую очередь применяют УЗИ. С помощью ультразвука можно обнаружить точное расположение камней, их размер, выявить другие отклонения в строении и работе выделительной системы.

Анализ мочи может говорить о предрасположенности к образованию камней, когда в нем обнаруживается повышенное количество солей: уратов, оксалатов, фосфатов. Эритроциты в моче могут свидетельствовать о состоявшейся почечной колике или о наличии камней с острыми краями, которые повреждают мочевые пути.

Применяют и рентгеновский метод обследования, для определения более точного расположения камней и функции почек.

Читайте далее: Как вылечить
камни в почках?

Камни в почках

Лечение и профилактика

Профилактика заключается в исключении предраспологающих факторов, соблюдении питьевого режима (в сутки необходимо выпивать не менее 1,5 литров жидкости), диеты. При уратных камнях исключаются субпродукты (печень, почки, мозги и др.), мясные блюда, бобовые, при наличии фосфатных камней ограничения накладываются на вегетарианские блюда и молочные продукты, при оксалатах необходимо ограничить кислое, щавель, капусту, картофель и молоко.

При лечении небольших камней (до полусантиметра в диаметре) используют консервативную тактику. Такой камень может самостоятельно отойти.

При размерах камней до 1 см возможно применение дистанционной литотрипсии, когда камни дробят ультразвуком без оперативного вмешательства.

При более крупных конкрементах применяют эндоскопические малоинвазивные операции (через небольшой прокол кожи или посредством введения эндоскопа по мочеиспускательному каналу в вышележащие отделы мочевой системы). При таких способах доступа к камням их можно тоже дробить ультразвуком, а также удалить механически, с помощью специальных приспособлений.

В самых сложных случаях прибегают к открытой операции на почках и мочеточниках для удаления крупных камней.

После операции рекомендуется строго соблюдать профилактические рекомендации, так как камни могут образоваться вновь.

Фото shutterstock.com