Раздел: Беременность и роды / Болезни и беременность Анемия
– одно из наиболее частых заболеваний,
встречающихся у беременных женщин. По статистике
почти у каждой третьей будущей мамы обнаруживают
недостаточное содержание эритроцитов в крови
или дефицит находящегося в них особого
химического соединения – гемоглобина. В 95-98% это
заболевание связано с недостатком железа в
организме, которое входит в состав гемоглобина.
Это так называемая железодефицитная анемия,
частота которой у беременных женщин в России
возросла более чем в 6 раз за последние 10 лет.
К сожалению, отношение к анемии у большинства
людей достаточно легкомысленное: чаще всего
больные просто недооценивают того вреда, который
она может принести здоровью. Ведь основная роль
гемоглобина и красных кровяных клеток – это
доставка кислорода по всему организму.
Равно как человек не может себя хорошо
чувствовать и эффективно работать в душном,
давно не проветриваемом помещении со спертым
воздухом, так же и все его органы и ткани в
условиях анемии, то есть кислородного голодания,
не способны полноценно выполнять свои функции.
Во время беременности положение усугубляется
тем, что страдают сразу два организма – организм
матери и организм еще не родившегося ребенка:
недостаток кислорода одновременно испытывают
два сердца, два мозга, четыре почки, плацента и
т.д.
Главной предпосылкой к развитию анемии во
время беременности является повышенная
потребность организма будущей матери в железе.
Для чего же оно нужно?
Во время беременности нагрузка на организм
женщины возрастает в несколько раз. Сердце
бьется быстрее, дыхание происходит чаще, почки
функционируют интенсивнее, чтобы обеспечить
жизненные процессы и матери и плода. Но для
реализации этого усиленного режима работы нужно
больше кислорода. Кислород же в свою очередь
может быть доставлен к тканям только железом в
составе гемоглобина, который находится в красных
клетках крови – эритроцитах. Увеличивается
нагрузка на организм – увеличивается и его
потребность в кислороде, а значит, и в железе.
Не секрет, что по мере роста и развития плода
растет и матка, увеличивается количество и
размеры мышечных волокон, её образующих. Железо
– неотъемлемый составной элемент мышечной
ткани. Поэтому, с ростом матки повышается
потребность в железе.
Железо необходимо также и для правильного
формирования плаценты, через которую
реализуется ряд жизненно важных для плода
функций.
Железо нужно и для развития мышечной и других
тканей плода.
Еще в первом триместре беременности
происходит закладка и формирование собственной
кровеносной системы и крови у плода, из-за чего
также возрастает потребность в железе.
Это лишь некоторые функции железа, на самом
деле их гораздо больше.
В основном этот микроэлемент поступает в
человеческий организм с пищевыми продуктами. 2000
– 2500 ккал пищи, которую женщина съедает в сутки,
содержит целых 10-15 мг железа, но из них, к
сожалению, из кишечника в кровь могут
пройти не более 2 мг – это предел для всасывания
данного минерала.
При этом на всасывание железа влияют состояние
и заболевания желудка и кишечника, других
органов, дефицит витаминов (аскорбиновой и
фолиевой кислот, В12) и белка, а также прочие
факторы.
Вместе с
тем, из этих 2 мг железа, поступающих в организм
каждые сутки, ровно половина расходуется и
выводится ежедневно с мочой, калом, потом,
слущивающимся эпителием кожи, выпадающими
волосами. Прибавьте к этим тратам железа его
расходы на дополнительное образование
гемоглобина (порядка 500 мг за всю беременность),
мышечной ткани, развитие плода и плаценты (300 мг) и
удовлетворение других потребностей в этом
микроэлементе у беременной, а еще потери железа в
родах (230 мг) и при кормлении ребенка! Становится
понятным, что при таком раскладе нередко во время
беременности потребность в железе резко
превышает возможности его всасывания из
пищи, что и служит причиной возникновения
железодефицитной анемии.
Развитию железодефицитной анемии
у беременной способствуют также следующие
факторы:
Исходно низкие запасы железа в организме
женщины еще до наступления беременности. Это
может быть следствием:
- возраста беременной женщины (младше 18 лет и
старше 30)
- плохого питания с низким содержанием витаминов
в пище
- заболеваний желудка, кишечника, печени, при
которых нарушается всасывание железа и его
транспорт к органам и тканям
- тяжелых и длительных заболеваний
- гормональных нарушений и приема гормональных
контрацептивов
- обильных и (или) длительных менструаций
- некоторых гинекологических заболеваний (миома
матки, эндометриоз)
- частых носовых и других кровотечений
- хронического алкоголизма
Многоплодная беременность, когда
потребность в железе намного выше, чем при
вынашивании одного плода.
Небольшой промежуток между беременностями и
родами. За всю беременность, роды и период
лактации женщина теряет порядка одного грамма
(700-900 мг) железа. Такие огромные потери организм
может полностью восстановить только через 4-5 лет.
Поэтому, если следующая беременность наступает
раньше этого срока, то существует очень высокая
вероятность развития железодефицитной анемии.
Также неизбежно это заболевание будет иметь
место и у женщины, имеющей более четырех детей.
Основные проявления
железодефицитной анемии:
- Общая слабость, утомляемость, сонливость
- Снижение памяти и работоспособности
- Головокружение, «мушки перед глазами» и
головная боль
- Извращение вкуса и обоняния (начинают
нравиться резкие запахи ацетона, бензина;
непреодолимое желание есть мел, зубную пасту и
т.п.)
- Ухудшение аппетита
- Бледность кожи и слизистых оболочек
- Сухость кожи, иногда с возникновением трещин
на губах, ладонях и пятках
- Расслаивание и выпадение волос
- Ломкость ногтей
- Разрушение зубов
- Запоры или диарея
- Атрофические гастриты
- Стоматиты
- Ощущение сердцебиения, боли в сердце и
учащение пульса
- Недержание мочи при смехе, кашле, чихании;
ночное недержание мочи
- Частые простудные заболевания и т.д.
Чем опасна анемия во время
беременности?
• У каждой третьей беременной женщины на фоне
анемии развивается такое грозное осложнение как
гестоз, то есть недостаточность работы всех
органов и тканей. Плохо работает сердце и мозг;
мало притекает крови (и значит кислорода) к
другим органам; печень мало синтезирует белка,
который потом должен идти на построение
различных клеток; плохо выводятся токсичные
продукты обмена веществ как матери, так и плода и
т.д.
• У анемичных беременных чаще встречается
токсикоз
• Возрастает риск задержки развития плода
внутри матки (25%)
• При анемии возрастает риск преждевременных
родов (21,5%)
• В 3-4 раза чаще у женщин с анемией возникают
кровотечения в родах
• После родов чаще возникают инфекционные
осложнения и недостаточное образование грудного
молока
• При выраженной анемии увеличивается
мертворождение (11,5%).
• При обследовании детей первого года жизни,
рожденных от матерей с анемией, ученые
обнаружили, что каждый третий такой ребенок
часто и длительно болеет простудными
заболеваниями, у 29% из них – аллергии, а у 23% -
анемии
Для того чтобы не возникло
выраженного дефицита железа во время
беременности,
нужно серьезно подойти к
вопросу подготовки к ней еще до зачатия. Важно
вылечить все имеющиеся хронические заболевания,
восстановить флору кишечника, нормализовать
менструальный цикл и восполнить недостаток
железа, если таковой есть.
Особое внимание как во время беременности, так
и еще до нее стоит уделить полноценному
высококалорийному и сбалансированному питанию. Меню
должно содержать полноценные белки животного
происхождения, так как именно в мясных продуктах
содержится наибольшее количество железа.
Кстати, железо из мясной пищи лучше всего
всасывается в человеческом организме (до
25-30%), в то время как из других продуктов животного
происхождения - яиц, рыбы - лишь до 10-15%, а из
растительных продуктов - всего 3-5% железа
всасывается в кишечнике.
Рекомендуется говядина, мясо индюшек, телячья и
свиная печень, сердце, ржаной хлеб, яйца (желток),
соя, бобы, фасоль, какао, молоко, сыр, творог,
сметана, сливки. Хорошо восполняют запасы железа
гранаты, зеленые яблоки, морковь, тыква, капуста,
петрушка, шпинат, гречневая каша, курага, миндаль.
Обязательно в питание должны включаться свежая
зелень и мед, если нет аллергии.
Профилактика анемии лекарственными
препаратами обязательно должна проводиться
только врачом. Чаще всего это назначение
препаратов железа у беременных с факторами риска
по развитию этого заболевания. Им рекомендуют
прием небольших доз железосодержащих лекарств
курсами по 2-3 недели, начиная с 14-16 недели
беременности.
Беременные с железодефицитной анемией
нуждаются не только в коррекции питания, но и в
назначении медикаментозных препаратов, так как
на сегодняшний день доказано, что невозможно
вылечить это заболевание одними лишь продуктами,
богатыми железом. Максимальное
количество железа, которое может всосаться из
пищи - 2- 2,5 мг/сут. Из лекарственных препаратов в
кровь может поступать в 15-20 раз больше.
Лечение анемии должно проводиться под
строгим контролем врача. В каждом
конкретном случае он подбирает препарат, его
дозировку, кратность приема, а также следит за
эффективностью проводимой терапии по анализам
крови. Это довольно длительный процесс,
занимающий в среднем 5-8 недель, причем прием
препарата следует продолжить еще некоторое
время после того, как нормализуется содержание
гемоглобина и эритроцитов крови. Чаще всего
назначаются таблетки с содержанием железа, а не
инъекции. Переливание крови во время
беременности из-за анемии проводят только в
очень тяжелых случаях, по жизненным показаниям.
Анемия во время беременности отрицательно
воздействует не только на организм матери, но и
на организм развивающегося внутри нее плода.
Лечение этого заболевания - очень длительный и
трудный процесс. Поэтому намного проще
предотвратить ее появление.
Так и хочется переписать последнее предложение - Поэтому намного проще...совсем не рожать.
Это что, статья на правах рекламы?
Те, кто уже имеют ребенка, и так знают о всех проблемах беременности.
Писать такие статьи - только пугать потенциальных мам.
Невозможно вылечить анемию без медикаментов? Странно... Знаю по себе, и по своим детям, что часто правильное питание помогает намного больше, чем все лекарства. В больнице после первых родов мне хотели сделать переливание крови, но после суточного поедания печенки гемоглобин пришел в такую норму, что меня на следующий день уже выписали.
Потом одного из моих сыновей два месяца безрезультатно пичкали "железом", а потом через две недели "железной диеты" на моем опыте (печенка, язык, мясо, бобовые, сухофрукты, авокадо) все встало на свои места.
А о лекарственной импотенции и других последствиях медикаментозного вмешательства вы никогда не слышали?
Я - не против лекарств и сама принимаю лекарства, в том числе и железо во время беременности но только по необходимости. И там, где можно решить проблему без лекарств, давайте стараться обходиться без них!
И зачем нужны врачи, ученые, etc., если можно один раз родить и все раз и навсегда узнать про беременность и роды?))) - а потом давать рекомендации и учить остальных))))
Съешь печенку и за один день вылечишься от всех болезней!
А откуда, милая любительница печени, у Вашего сына взялась потом анемия, не подскажите? Уж не из-за того ли, что она была у Вас во время беременности? И выписали Вас на следующий день после предложенной гемотрансфузии уж не из-за того ли, что Вы отказались от лечения?
Я заведую отделением одной из клиник Москвы (некоммерческой))), стаж - 18 лет, регалии перечислять не буду - все равно не произведу впечатления, - не рожал же:)))- откуда мне знать о беременности и родах. Согласен с автором по всем основным пунктам статьи, если ей интересно мнение коллег.
А Вы, если не верите ей на слово, потрудитесь поднять научную литературу, где изложены исследования ученых разных стран за все те годы, что существует медицина. Это не ее выдумки и антиагитация против беременности и родов, а лишь ин-фор-ма-ция о железе, анемии и проблемах с ними связанных. Откройте труды наших светил с мировым именем - того же Шехтмана, который, извините, "собаку съел" на заболеваниях во время беременности и попробуйте поспорить с его многотысячными и многодесятилетними исследованиями, сопоставив им опыт своей единственной (или даже пятой-десятой) беременности и родов:))). Объясните ему, что пусть все едят печень и будут здоровы:))). Эх, если бы все так было просто)))). Ваши бы слова да Богу в уши:)))
Интересно, для чего по-Вашему, вообще разработаны витамины для беременных (кстати, все с содержанием железа)? Чтобы развить у них "лекарственную импотенцию":))) (кстати, от Вас первый раз и слышу про такой феномен, тем более у женщин:))), хотя и врач, впрочем, врачи у Вас не в чести, я так понял:)))
И уж какая же это коммерческая статья, если не прорекламирован ни один препарат? не названо ни одно средство лекарственное средство?
Вы хоть статью читайте перед тем, как комментировать! Можете даже свою ответную написать, например "про профилактику лекарственной импотенции печенью животных" :))))
В первые месяцы беременности я статьи про анемию пропускала. Потому что наивно полагала, что у меня ее быть не может, ну хотя бы потому что это я. Когда не так давно после сдачи крови оказалось, что уровень гемоглобина 95, я была в неприятной неожиданности. Тем более, что как мне казалось, питаюсь я правильно, свежих фруктов-овощей поглощаю немеряно (ну тянет меня на них), от мяса тоже не отказываюсь. На свежем воздухе вследствие работы оказываюсь часто. Ну укачивает в метро и ладно. Ну плохо в духоте чуть не до обморока - ну бывает.
Переживем.
А нет. Когда все хуже и хуже, когда в магазине начинает становится так, что нужно немедленно, непременно выйти на свежий воздух, когда укачивание продолжается теперь и в автобусах-троллейбусах. Нет уж.
Пришлось купить другие витамины - прочитала, что кальций с железом вместе мешают друг другу усваиваться и взяла препарат, где в утренем приеме кальций а в вечернем железо.
Что бы там ни говорили уже рожавшие, а во время беременности по другому к себе начинаешь относится. Бережнее. Это потом уже все забывается.
Беспечность сейчас непростительна.
Пока мы на 28 неделе, малыш развит нормально, гемоглобин тоже в норме. Буду его поддерживать. Это не шутки. Если мне было так плохо, откуда я знаю, может малявке там еще хуже? Рисковать не хочу. Не для того вынашиваю. Не кукушка.
Re: ЧЕМ ОПАСНА АНЕМИЯ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ? (Рейтинг статьи: 0) от Anonymous на 22-03-2007 @ 15:24
Каждый решает сам - лечиться ему или нет, соблюдать предписания врача или наплевать на них, понадеясь на свою интуицию и собственный жизненный опыт. Статья лишь рассказывает о том, что бывает, если... А вот допускать это "если", рисковать ли здоровьем своего ребенка или нет - дело Ваше...
Кстати, хинда, акушер-гинеколог подписался также, как и Вы. Вы же тоже не указали свой адрес, телефон, имя и фамилию:)) В общем-то, никто здесь этого ни от кого и не ждет:)))))
Re: Чем опасна анемия во время беременности? (Рейтинг статьи: 0) от Anonymous на 28-04-2008 @ 09:45
хорошая статья, а то врачи только выписывают лекарства, а что есть надо не говорят, и вообще мне врач запретила шоколад, а я его обожаю, у меня гемоглобин упал, после того как я перестала есть шоколад, а другая врач сказала, чтобы я в день хоть дольку шоколаду съедала...
и еще она мне посоветовала помидоры и огурцы есть отдельно, а не в салате...
Re: Чем опасна анемия во время беременности? (Рейтинг статьи: 0) от Anonymous на 10-07-2008 @ 22:01
привет!у меня произошел выкидыш на пятом месяце из-за анемии.кружилась голова,звездочки перед глазами и просто падала.врач назначала каждую неделю клинич.анализ крови,а потом посмотрела анализ,а там гемоглобин 72.только почему-то она заметила это слишком поздно.если бы я только знала,но я не врач :-(. Всем удачи!Берегите себя!Люба Н.
Re: Чем опасна анемия во время беременности? (Рейтинг статьи: 0) от Anonymous на 23-06-2011 @ 11:13
Анемия, конечно, опасна, но и лечится довольно быстро. Можно за месяц на сидерале, гранатовом соке, гречневой каше и прочем поднять даже самый низкий гемоглобин.
Анемия
– одно из наиболее частых заболеваний,
встречающихся у беременных женщин. По статистике
почти у каждой третьей будущей мамы обнаруживают
недостаточное содержание эритроцитов в крови
или дефицит находящегося в них особого
химического соединения – гемоглобина. В 95-98% это
заболевание связано с недостатком железа в
организме, которое входит в состав гемоглобина.
Это так называемая железодефицитная анемия,
частота которой у беременных женщин в России
возросла более чем в 6 раз за последние 10 лет.
Железо необходимо также и для правильного
формирования плаценты, через которую
реализуется ряд жизненно важных для плода
функций.
нужно серьезно подойти к
вопросу подготовки к ней еще до зачатия. Важно
вылечить все имеющиеся хронические заболевания,
восстановить флору кишечника, нормализовать
менструальный цикл и восполнить недостаток
железа, если таковой есть.
